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索 引 号: 主题分类: 政府文库 发文日期:2019年08月26日
发布机构: 文       号:  

郧阳区人民政府办公室关于印发《郧阳区严重精神障碍患者救治救助实施办法》的通知

 

各乡镇人民政府,区政府各部门:

  《郧阳区严重精神障碍患者救治救助实施办法》已经2019年6月26日区政府第30次常务会议审议通过,现印发给你们,请认真组织实施。

2019年7月14日

郧阳区严重精神障碍患者救治救助实施办法

  为贯彻落实《中华人民共和国精神卫生法》及省市相关管理办法,进一步规范和加强全区严重精神障碍患者的治疗、管理,健全患者救治救助制度,保障人民群众生命财产安全,维护社会稳定,结合我区实际,特制定本实施办法。

  一、组织管理

  (一)组织机构

  成立?#37095;?#25919;府分管卫健工作的副区长为组长,区政法委、公安局、卫健局、民政局、医保局、财政局、市场监督管理局、残联、司法局、城市管理执法局及各乡镇人民政府为成员单位的区严重精神障碍患者救治救助工作领导小组。领导小组下设办公室,办公室设在区卫健局,区卫健局局长兼任办公室主任,分管?#26412;?#38271;兼任办公室副主任,负责日常工作开展。

  (二)工作职责

  各乡镇人民政府是辖区严重精神障碍患者救助救治工作的责任主体,负责本办法的组织实施,负责建立本辖区患者救治救助领导小组及关爱帮扶小组,具体抓好患者筛查、送诊、接返、救助、协调、监管及“以奖代补”资金初审、呈报等工作。

  区公安、财政、民政、卫健、城市管理执法、医保等行政主管部门和残联等人民团体要严格按照“政府主导、部门协作、属地管理”的原则,充?#22336;?#25381;各自职能作用,协同做好严重精神障碍患者的救治救助工作。具体职责如下:

  区卫生健康局作为救治工作的牵头单位,要充分利用现有医疗资源,组织落实治疗和康复等工作;积极争取项目,早日建成便捷、规范、惠民并相对独立的精神卫生?#34892;?对有肇事肇祸行为及倾向的严重精神障碍患者进行定点收治、风险评估、分级管理、随访等;建立全区严重精神障碍患者及易肇事肇祸患者数据库,并定期共享给相关成员单位;负责“以奖代补”资金审核、发放等。

  区民政局将严重精神障碍患者列入重点救助范围,优先将符合最低生活保障条件的患者全部纳入低保救助,符合临时救助条件的纳入临时救助。将查找不到近?#36164;?#30340;流浪乞讨疑似精神障碍患者,由公安部门配合送至定点医疗机构进行救治。

  区财政局负责精神卫生工作的经费保障,加强资金管理和监督使用;如当年救助资金不足,由财政适当追加。

  区医疗保障局负责对严重精神障碍患者落实特殊病?#32622;?#35786;管理,做好严重精神障碍患者就医费用即时结报;对确实需要长期住院的严重精神障碍患者,通过按病种付费或床日费用支付方式解决医疗保障待遇。

  区残联负责组织相关部门做好严重精神障碍患者残疾等级鉴定。

  区公安局负责依法对严重精神障碍患者肇事肇祸行为实施处置,协助相关部门和乡镇开展严重精神障碍患者及易肇事肇祸精神障碍患者的排查和管控工作;协同做好对严重危害公共安全、人身安全的患者及时送院治疗;对被法院决定强制医疗的患者,执行强制医疗。

  区司法局负责会同卫生健康、财政等部门落实社区矫正人员和保(所)外就医人员中肇事肇祸及家庭?#29420;?#31934;神障碍患者的医疗救助工作。对保(所)外就医中?#29420;?#25110;易肇事肇祸患者,协同相关部门纳入居住地的社区管理。负责为有肇事肇祸行为及倾向的患者联系协调做好司法鉴定,并加强对鉴定机构的监督管理。对符合条件的患者进行法律援助,对患者生活、治疗管理中发生的纠纷进行调解。

  区城市管理执法局在执行公务时发现流浪患者,应及时向民政、公安等部门报告,并协助将患者护送至定点医疗机构救治、救助站救助或通知监护人认领监管。

  区市场监督管理局负责严重精神障碍患者救治救助药品的监督管理,?#32321;?#29992;药安全。

  二、工作程序

  按照国家《严重精神障碍患者管理治疗工作规范(2018年版)》和省市有关要求,进一步细化患者筛查、接送诊、救治救助、妥善管控等工作程序。

  (一)患者筛查

  每年春季由各乡镇政府牵头,组织辖区派出所、民政办、卫生院等落实春季行动。对发现的疑似患者,及时联系定点医疗机构,开展诊断、风险评估等工作,做好信息共享、完善监测预警。

  (二)患者接送诊

  根据工作需要,本着?#22870;恪?#24800;民的原则,指定区中医医院(精神卫生?#34892;?、十堰市红十字医院为我区严重精神障碍患者救治救助定点医疗机构;如患者或其监护人对诊断、治疗等有异议或有明确要求的,由区定点医疗机构联系上级医疗机构进行复诊、就诊等;定点医疗机构如无正当理由拒收患者,由卫生健康主管部门查实处理;造成后果的依法依规追究责任。

  患者送住院时严格履行送诊?#20013;?#24517;须由其法定监护人签订《严重精神障碍患者救治协议(暂定)》;如无法定监护人?#19978;?#38215;政府或村(居)委会责任人?#34987;?#20844;安、民政?#20154;?#27835;单位责任人员签字,并向区政法委通报其住院情况;监护人不履行送诊?#20013;?#26377;关证件提供不全且经告知仍不补充完善的、监护人不配合调查或不签署《严重精神障碍患者免费救助服务协议书?#36820;?#19981;履行监护职责情况,不实施住院救助;对符合住院条件,但患者本人及其监护人不同意住院的,在监护人履行?#20449;凳中?#21518;,当地乡镇关爱帮扶小组应加强监督,督促监护人落实服药和看护措施。

  患者完成治疗并符合出院标准的由其监护人领回;监护人无正当理由拒不领回的,由监护人所在地乡镇政府、村委会督促其领回;超期住院所发生的费用由监护人承担,乡镇政府负责协助催缴;确因家庭困难无力承担的?#19978;?#38215;政府协调民政部门实施救助保障。

  (三)救治救助

  1.救治救助条件

  (1)严重精神障碍患者的确定:严重精神障碍患者是指全区行政区域内(包括在外流浪乞讨患者)经区级及以上专业医疗机构鉴定的确诊患者,均可申请免费药物救助或住院救助。患者救治救助是指地方政府本着以人为本、治病救人和人道主义精神,为其提供基本控制药物、常规检查和易肇事肇祸患者住院治疗所实施的救治救助和管理。

  (2)监护人及其职责:依法由有监护能力的配偶、父母、成年?#20248;?#21450;其他近?#36164;?#25285;任。监护人必须加强监护、管理和治疗,预防肇事肇祸。监护人不履行监护职责或履行责任不当,致使患者肇事肇祸,造成他人经济损失或人身伤害的应承担相应的民事责任,情节严重构成犯罪的由司法机关依法追究相应的刑事责任。

  2.救治救助内容

  (1)免费药物救助。经患者本人或监护人申请,区卫健局审批同意后患者或监护人到区精神卫生?#34892;?#20813;费领取基本控制性药物,由监护人负责监督按时服药。

  (2)住院救助。患者到定点医院接受治疗,出院结算后,符合条件的?#19978;?#21306;卫健局申请住院补助。

  (3)紧急状况医疗救助。对危险评估3-5级、无监护人或监护人无监护能力并出现严重危害公共安全、人身安全等紧急状况的患者,?#19978;?#38215;政法办、派出所?#25353;?#24178;部送至定点医院实施紧急状况医疗救助。

  3.救治救助程序

  (1)本人申请。患者或监护人向户籍所在地村委会提交患者免费药物救助或住院补助的书面申请、身份证复印件、医学鉴定结论,村(居)委会对申请人进行调查核实,符合条件的填写申请审批表,并签署明确意见后报乡镇政法办和民政办。

  (2)乡镇审核。乡镇政法办和民政办?#28304;?居)委会上报的资料进行审核,符合救助条件的在申请审批表上明确意见后报区卫健局。

  (3)区卫健局审批。区卫健局对乡镇上报的审批表和其他材料进行审查,符合条件的批准同意救助。

  4.救治救助标准

  免费控制药?#35775;?#24180;每人不超过500元,由区卫生健康局直接对应定点医院结算。住院治疗费用报销后,由区卫生健康局对定点医院结算。

  (四)落实“以奖代补”政策

  通过落实“以奖代补”政策等促进患者监护人切实履行监护责任,积极配合治疗,从源头上预防和减少肇事肇祸案(事)件发生。

  1.奖补对象:已诊断在册并录入“公?#19981;?#20851;患者信息?#20302;场?#30340;有肇事肇祸行为和危险评估3-5级的本地户籍患者,其依法明确的监护人(单位或社会组织)为奖补对象。

  2.奖补程序:监护人提出书面申请,村(居)委会申报,乡镇政府组织辖区派出所、民政办、卫生院等部门呈报考核认定后,于每年12月将名单报区卫生健康局审批,通过“一卡通”统一据实拨付以奖代补资金于监护人。

  3.奖补标准:按照中综办〔2016〕1号文件要求,结合我区实际,标准为每人每年2400元(平均每月200元)。

  (五)妥善管控

  各乡镇卫生院、派出所定期开展随访,对有肇事肇祸倾向的患者增加随访次数。村(居)委会协助做好患者居家管理,发现异常及时报告乡镇政府。对不能辨认或不能控制自身行为,危害公共安全或扰乱公共秩序的患者,一旦发现或发生,发生地村委会、乡镇政府、派出所、残联和监护人要立?#27492;?#21040;定点医院进行住院治疗,同时及时向区政法委、残联、卫健?#20540;?#37096;门通报情况。定点医院要规范治疗,落实院内各项安全保卫措施,防止住院患者自伤或伤害他人。公安部门要加大对学校、医院、车站等人口密集区巡逻,及时发现并依法果断处置疑似精神障碍患者正在或可能实施的肇事肇祸行为;接报相关信息后,及时协助卫生健康等部门实施管控措施,最大限度减少易肇事肇祸精神病患者对社会的危害。

  三、协调联动

  区严重精神障碍患者救治救助工作领导小组办公室要切实履行统筹管理职责,形成协调联动机制,原则上半年召开一次联席会议,研究并及时解决问题;通过明确职责分工,层层落实责任,做好上下联动和各个?#26041;?#20043;间无缝衔?#21360;?#21306;政法委负责将严重精神障碍患者救治救助工作纳入综治工作目标考核;每年对各乡镇政府、各成员单位工作落实情况进行督查、考核、问责、奖惩。各成员单位要根据责任分工,结合实际,认真梳理存在的短板和突出问题,进一步细化工作措施,加强信息共享。

  四、有关规定

  本实施办法自发布之日起实施,由区卫生健康局具体负责解释。原《郧县精神病人治疗管理暂行办法》同时作废。

  附件:郧阳区严重精神障碍患者救治救助工作领导小组成员名单

  附件

郧阳区严重精神障碍患者救治救助工作领导小组成员名单

  组 长:肖安长 区政府副区长

  副组长:陈 平 区委政法委副书记

  赵 华 区卫生健康局局长

  王金柱 区公安局?#26412;?#38271;

  成 ?#20445;?#26446; 锋 安阳镇镇长

  秦 波 杨溪铺镇镇长

  何玉锋 青曲镇镇长

  刘昌武 大柳乡乡长

  党建波 白桑关镇镇长

  罗永波 南化塘镇镇长

  明 堃 白浪镇镇长

  胡 林 刘洞镇镇长

  明东红 谭山镇镇长

  赵天真 梅铺镇镇长

  梅秀林 青山镇镇长

  何统林 柳陂镇镇长

  叶 宝 五峰乡乡长

  吴 平 鲍峡镇镇长

  罗 伟 胡家营镇镇长

  张 静 叶大乡乡长

  张成印 城关镇镇长

  陈宗林 谭家湾镇镇长

  洪玉峰 茶店镇副科级干部

  江光沛 红岩背林场党委委员、武装部长

  董学金 区残联副理事长

  孙 鸿 区民政局?#26412;?#38271;

  蔡浩煜 区财政局?#26412;?#38271;

  杨武军 区医疗保障局?#26412;?#38271;

  周赟舫 区司法局?#26412;?#38271;

  程荣国 区城市管理执法局?#26412;?#38271;

  魏均甲 区市场监督管理局?#26412;?#38271;

  邓 云 区卫生健康局?#26412;?#38271;

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